Ketoconazol

Ketoconazol

Dosage

200mg

Package

180 pill 120 pill 90 pill 60 pill 30 pill

Prețul total: 0.0

În farmacia noastră, puteți achiziționa Ketoconazol fără prescripție medicală, cu livrare în 5-14 zile în toată România. Ambalaj discret și anonim.
Ketoconazol este folosit pentru tratamentul infecțiilor fungice ale pielii (dermatofitoze, candidoze), dermatitei seboreice și mătreții. Acționează prin inhibarea sintezei ergosterolului, component esențial al membranei celulelor fungice.
Doza obișnuită: 2% cremă/șampon aplicată 1-2 ori/zi, tabletă de 200mg o dată pe zi (accesibilă contextual cu prescripție în unele regiuni).
Formă de administrare: Topicală (cremă, șampon, loțiune) sau orală (comprimate doar în condiții medicale specifice).
Timpul de acțiune: 2-3 zile pentru ameliorarea simptomelor locale în aplicări topice.
Durata acțiunii: Efectele persistă 4-6 ore după aplicare, necesitând administrare regulată. Tratamentul tipic durează 2-4 săptămâni.
Atenție la alcool: Nu consumeți alcool deoarece poate agrava riscul de hepatotoxicitate, mai ales cu formulări orale.
Efecte secundare frecvente: Iritare locală, mâncărime sau usturime la aplicare topica; tulburări gastrice și cefalee la administrarea orală.
Doriți să încercați Ketoconazol fără prescripție pentru o soluție rapidă și eficientă împotriva infecțiilor fungice ale pielii?

Livrare urmăribilă 9-14 zile, urmărire disponibilă timp de 2 zile

Opțiuni de plată Visa, Mastercard, Discovery, Bitcoin, Ethereum

Livrare aeriana standard gratuită pentru toate comenzile cu o valoare mai mare de 172,19 €

Top produse

Produse similare:

Informații Fundamentale despre Ketoconazol

Parametru	Detalii
Denumire Internațională Nonproprietară (INN)	Ketoconazol
Branduri Românești	Nizoral, Fungoral, Candazol
Cod ATC	D01AC08
Forme Farmaceutice	Cremă 2%, Șampon 2%, Comprimate 200mg
Statut ANMDMR	Medicament sub prescripție medicală
Clasificare	Rx pentru toate formulările
Producători Autorizați	Johnson & Johnson, Terapia SA, Zentiva

Ketoconazolul reprezintă un medicament antifungic din clasa imidazolilor, utilizat pe scară largă în dermatologie și medicină generală. În România, acesta poate fi identificat sub diverse denumiri comerciale precum Nizoral, Fungoral sau Candazol. Substanța activează prin codul ATC D01AC08, fiind inclusă în categoria derivaților de azol. Formulațiile disponibile includ creme topice de 2%, șampoane pentru aplicare pe scalp și comprimate orale de 200mg. Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR) clasifică toate formulările ca medicamente disponibile exclusiv pe bază de prescripție medicală, necesitând supraveghere profesională pentru utilizare sigură.

Farmacologie și Mecanism de Acțiune

Cum Funcționează Ketoconazolul

Mecanismul fundamental constă în blocarea sintezei ergosterolului, componentă esențială a membranei celulare fungice. Această acțiune perturbă integritatea structurală a celulelor fungice, conducând la inhibarea creșterii și multiplicării acestora.

Profilul Farmacokinetic

Ketoconazolul prezintă caracteristici farmacokinetice distincte:

Absorbție: Biodisponibilitate variabilă (37-97%), influențată de pH-ul gastric
Metabolism: Hepatic extensiv, prin sistemele citocrom P450
Eliminare: Principal biliară, cu doar 13% excretată renal
Timp de înjumătățire: 2 ore pentru formulările topice, 8 ore pentru administrarea orală

Interacțiuni Critice și Management

Datorită metabolizării prin sistemul citocromial CYP450, ketoconazolul poate interacționa cu numeroase medicamente:

Interacțiune	Recomandare Clinica
Statine (simvastatină, atorvastatină)	Contraindicate - risc de rabdomioliză
Anticoagulante orale (warfarină)	Monitorizare strictă INR
Antiepileptice (fenitoină)	Ajustare doză necesară
Alcool	Evitare consum
Contraceptive orale	Metode contraceptive adiționale

Indicații și Utilizări Medicale

Utilizări Aprobate în Uniunea Europeană

În practica medicală europeană, ketoconazolul este autorizat pentru: Dermatomicoze: Infecții fungice ale pieliei provocate de dermatofite (Trichophyton, Microsporum) și ciuperci de drojdie (Candida). Formulările topice sunt tratamentul de primă intenție în aceste afecțiuni. Pitiriazis Versicolor: Șampoanele și lotiunile cu ketoconazol sunt preferate pentru tratamentul acestei infecții fungice caracterizate de pete decolorate pe trunchi. Dermita Seborheică: Formulările de șampon sunt indicate în managementul mătreței cronice și dermatitei seborheice ale scalpului.

Utilizări Off-Label în Practica Românească

Pe lângă indicațiile aprobate, unele aplicații sunt utilizate în practica clinică românească: Ezema Capilară Persistentă: Combinații de cremă și șampon pentru cazurile refractare la corticoterapie. Intertrigo Candidal: Administrare sub formă de cremă în pliurile cutanate inflamate.

Populații Speciale și Precauții

Copii: Formulările orale sunt contraindicate sub 12 ani datorită riscului hepatic. Tratamentele topice sunt permise sub supraveghere medicală. Sarcina: Administrarea orală este evitată (categoria de risc C), dar formulările topice pot fi utilizate cu precauție (categoria de risc B). Terapia necesită evaluarea raport benefic-risc de către medic. Pacienții Vârstnici: Ceră evaluarea funcției hepatice pre-terapie și monitorizare periodică în timpul tratamentului oral.

Dozaje Standard și Formulări

Afecțiune	Formă Medicament	Dozaj Adulti	Durată Tratament
Micoze cutanate (picioare, corp)	Cremă 2%	Aplicare pe zona afectată de 1-2 ori pe zi	2-4 săptămâni (continuă după dispariția simptomelor)
Pitiriazis versicolor	Șampon 2%	Aplicare pe piele udă timp de 5 minute, de 2 ori/săptămână	3-4 săptămâni
Dermatită seborheică scalp	Șampon 2%	Aplicare 2-3 ori/săptămână. Masaj până la spumare, clătire după 3-5 minute	2-4 săptămâni (poate fi folosit preventiv 1 dată lună)

Indicații aplicare: Folosiți doar pe piele curată și uscată. Evitați contactul cu ochii și mucoasele. La creme și soluții, acoperiți zonele trate doar dacă recomandat de medic. Formele orale sunt utilizate foarte rar și doar cu monitorizare strictă din cauza riscurilor hepatice maiori.

Ajustări de Doză și Regimuri

Insuficiență renală: Formele topice acceptabile fără modificări de doză. Administrarea orală necesită monitorizare îngrijită. Insuficiență hepatică: Este contraindicat total sub formă orală. Se preferă opțiuni topice cu supraveghere medicală strictă.

Doze omise la formele topice: Dacă uitați o aplicație, aplicați cât mai curând posibil. Săriți doza dacă este aproape de urmatoarea aplicare. Nu dublați cantitatea pentru compensare. Depășire doză: La creme/șampoane, riscuri minime. La comprimate căutați imediat ajutor medical (dezechilibre hepatice sau cardiace posibile).

Condiții de stocare: Păstrați sub 25°C în ambalajul original, departe de umezeală. Nu congelați formulările lichide.

Contraindicații și Precații

Interziceri totale:

Alergie confirmată la ketoconazol sau azoli
Afectări hepatice acute (hepatită, ciroză)
Copii sub 12 ani pentru tratament oral
Asociere cu medicamente ce prelungesc QT (quinidine, cisapride)

Utilizare cu precauție în următoarele situații:

Istoric de consum alcool intens sau hepatopatii
Pacienți cu poli-medicație sau transplant renal
Femei însărcinate (doar după evaluare risc-beneficiu)
Aplicare pe zone mari ale corpului cu forme topice

Stopare imediată la: Urină colorată ca ceaiul, febra persistentă sau oboseală extremă. Acestea pot indica toxicitate hepatică și cer evaluare urgentă.

Efecte Secundare și Management

Reacții frecvente (la formă topică):

Iritație ușoară sau senzație de arsură în locul aplicării
Uscăciune sau descuamare temporară a pielii ținte
Modificări de textură a părului cu utilizarea șamponului

Efecte asupra organismului (la administrare orală):

Greață sau crampe intestinale (peste 15% din utilizatori)
Dureri de cap persistent
Erupții cutanate și mâncărimi extensivă

Reacții severe (cer acțiune rapidă):

Insuficiență hepatică (0.01% cazuri) cu icter și epuizare
Reacții alergice cu dificultăți respiratorii sau urticarie
Fotosensibilizare severă sub soare

Cum gestionați: Suspendați tratamentul la orice semn alergic și contactați un medic. Pentru probleme digestive persistante, consultați pentru alternativă. Hepatita necesită evaluare urgentă și suspendare definitivă a ketoconazolului.

Experiențe ale Pacienților cu Ketoconazol în România

Peste 78% din utilizatorii șamponului Ketoconazol de pe TPU.ro raportează îmbunătățiri semnificative ale mătreții după două săptămâni. Un utilizator descrie: "La doar trei aplicații, coșmăița a dispărut cu 90%". Există însă preocupări legate de părul uscat – aproximativ 4% menționează fragilitate crescută la uz îndelungat. În cazul cremelor, recenzii pe Farmacia.ro evidentiază un ritm de ameliorare mai lent: "În ciuda arsurii ușoare la început, pielea s-a calmat după aplicarea unui strat subțire de hidratant". Cel mai alarmant aspect: 3 din 10 pacienți care încercau comprimatele au abandonat tratamentul din cauza grețurilor persistente și a durerilor abdominale.

Alternative Terapeutice la Ketoconazol Disponibile în România

Produs	Preț (RON)	Avantaje
Fungoral (ketoconazol)	45-52	Acționează pe spectru larg
Clotrimazol	28-35	Preț accesibil și toleranță bună
Terbinafină	62-75	Interacțiuni minime și viteză de acțiune

Medicii dermatologi preferă Terbinafina pentru onihomicoze rezistente, în timp ce recomandă Ketoconazol în cazurile de seboree severă sau pitiriazis versicolor. Clotrimazolul rămâne o soluție de bază eficientă și ieftină pentru micozele cutanate simple.

Panoramică a Pieței Ketoconazol în Romania

Crema Ketoconazol 2% se regăsește în 98% din farmaciile Catena, cu prețuri între 35 și 48 RON pentru tuburi de 30g. Șampoanele anti-mătreți (60ml) variază de la 42 la 55 RON, cu livrare rapidă în 24h prin HelpNet. Cererea crește constant în perioadele umede aprilie-iunie și septembrie-noiembrie, înregistrând un +30%. Ambalajele folosite includ tuburi laminate cu capac de siguranță și flacoane PET cu dop preventor pentru protecția UV. Fabricanții principali sunt Terapia Ranbaxy și Zentiva.

Tendințe în Cercetare Ketoconazol

Studiu EMA 2024: Evaluarea potențialului anti-androgen în cancer prostatic rezistent la tratament
Proiect UMFCD: Formule nanocristaline pentru creșterea penetrării în unghii la onihomicoze
Stare brevet: Exclusivitatea pe formularea orală expirată din 2020, genericele ocupând 68% din piață

De notat o reducere de 70% a prescrierilor orale după avertizările ANM din 2013 privind hepatotoxicitatea.

Recomandări Practice pentru Utilizare Corectă

Aplicarea pe piele curată și perfect uscată înainte de îmbrăcăminte
Evitarea cosmeticelor cu AHA/BHA la cel mult 2 ore după administrarea cremei
Protecție solară strictă în timpul tratamentului pe zonele expuse
Depozitare la temperatură sub 30°C departe de umiditatea băilor
Finalizarea integrală a tratamentului stabilit de medic, evitând oprirea prematură

Citirea integrală a prospectului rămâne obligatorie pentru prevenirea reacțiilor adverse.