Itraconazol
Itraconazol
- În farmacia noastră, puteți cumpăra Itraconazolă fără prescripție, cu livrare în 5-14 zile în întreaga Românie. Ambalație discretă și anonimă.
- Itraconazol este utilizat pentru tratamentul infecțiilor fungice sistemice (ex. histoplasmoză, aspergiloză) și ale unghiilor (onihomicoză), acționând prin inhibarea sintezei ergosterolului în membrana fungilor.
- Doza uzuală este de 100-400 mg/zi în funcție de afecțiune (ex. 200 mg/zi pentru onihomicoză la unghii de la picioare).
- Se administrează oral sub formă de capsule, comprimate sau soluție orală, cu posibilă administrare intravenoasă sub supraveghere medicală.
- Efectul începe în 3-4 ore după administrare, dar ameliorarea clinică se observă în câteva săptămâni în infecțiile severe.
- Durata acțiunii este lungă (semi-viață 21 ore), necesitând administrare zilnică pentru perioade de 6 săptămâni – 3 luni (onihomicoză) sau mai mult în infecții sistemice.
- Nu consumați alcool, deoarece poate accentua hepatotoxicitatea medicamentului și provoca complicații hepatice.
- Efectele secundare includ greață, diaree, dureri abdominale, cefalee, mărirea transaminazelor și erupții cutanate.
- Sunteți interesat să încercați Itraconazol fără prescripție medicală?
Livrare urmăribilă
9-14 zile, urmărire disponibilă timp de 2 zile
Opțiuni de plată
Visa, Mastercard, Discovery, Bitcoin, Ethereum
Livrare aeriana standard gratuită pentru toate comenzile cu o valoare mai mare de 172,19 €
Produse similare:
Informații Esențiale despre Itraconazol
| Parametru | Detalii |
|---|---|
| Nume Internațional (INN) | Itraconazol |
| Denumiri de Marcă în România | Sporanox, Itraconazol EG, diverse generice |
| Cod ATC | J02AC02 (triazol derivați) |
| Forme farmaceutice | Capsule, soluție orală, formă intravenoasă |
| Producători | Janssen Pharmaceutica, Sicomed SA, Sodiofarm, Hermanos Farmo |
| Statut Regulator | Medicament cu prescripție medicală (Rx) |
- Capsule cu doze de 100 mg (cea mai frecventă prezentare)
- Soluție orală concentrație 10 mg/ml
- Forma intravenoasă utilizată exclusiv în mediul spitalicesc
Statutul Regulator și Disponibilitate în Farmacii
Toate prezentările comerciale ale Itraconazolului trebuie să posede autorizație de punere pe piață emisă de ANMDMR în conformitate cu legislația farmaceutică națională și europeană. Această reglementare strictă asigură standarde uniforme de calitate și siguranță pentru toate variantele disponibile în farmacii. Căutarea medicamentului în registrele publice ale ANM confirmă statutul său de medicament Rx la nivel național. Există diferențe între prezentările comerciale din punct de vedere al duratei de valabilitate și ambalajului:- Capsulele sunt comercializate în blistere de PVC/Alu conținând 10 sau 20 de unități
- Soluția orală este ambalată în sticle ochronțiate pentru prevenirea contaminării
- Formele intravenoase rămân rezervate utilizării în unități medicale autorizate
Opțiuni Terapeutice și Generice Disponibile
Pe piața farmaceutică românească, pacienții au acces atât la produsul original Sporanox® de la Janssen, cât și la alternative generice. Producătorii autohtoni precum Sodiofarm sau Hermanos Farmo oferă variante generice la prețuri mai accesibile. Este important de menționat că toate aceste produse, fie ele originale sau generice, conțin aceeași substanță activă și sunt supuse acelorași controale de calitate. Diferențele între ele pot consta în excipienții folosiți sau tehnologia de producție, fără a afecta principiul activ component. Alegerea între variantă originală și generică se face în funcție de recomandarea medicului, disponibilitate în farmacie și situația financiară a pacientului. Sporanox® rămâne produsul de referință însă multe farmacii românești dețin și echivalente generice certificate.Contraindicații și Efecte Secundare
Când NU trebuie să folosiți Itraconazol
- Alergie severă: Dacă aveți o alergie cunoscută la itraconazol sau la alte medicamente din clasa azolilor (ex. fluconazol, ketoconazol). Reacțiile pot merge până la șoc anafilactic.
- Probleme hepatice active: Este strict interzis în insuficiență hepatică sau hepatită activă datorită riscului de agravare și toxicitate hepatică severă. Enzimele hepatice crescute sunt un semn de avertizare.
- Insuficiență cardiacă: Pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă (ICC) sau antecedente trebuie evită datorită potențialului de a agrava starea, chiar dacă controalele cardiace arată stabilitate.
- Interacțiuni medicamentoase periculoase: Este absolut interzis concomitent cu medicamente specifice metabolizate de enzima CYP3A4 care riscă aritmii cardiace grave: Quinidină, Pimozidă, Midazolam injectabil.
- Sarcină și alăptare: Este contraindicat categoric (Categorie X) în timpul sarcinii, în special în primele trei luni. Trece în lapte matern, deci se evită și la mamele ce alăptează.
Efectele Secundare - De la comune la grave
Reacțiile adverse diferă în funcție de sensibilitatea individuală și doza folosită:- Efecte frecvente: Apar la un număr semnificativ de pacienți:
- Tulburări gastrointestinale: Greață (deseori în prima săptămână), vărsături, dureri abdominale, diaree.
- Cefalee (durere de cap) și amețeli sunt comune.
- Erupții cutanate sau prurit (mâncărime) sunt posibile.
- Efecte mai puțin frecvente, dar serioase - Cereți ajutor medical URGENT:
- Toxicitate hepatică: Simptome includ oboseală extremă, lipsă de apetit, urină închisă la culoare, fecale decolorate (albe), gălbirea ochilor sau pielii (icter). Necesită oprirea imediată a tratamentului și control hepatic.
- Probleme cardiace: Apariția sau agravarea simptomelor de insuficiență cardiacă (oboseală excesivă, respirație greoaie, umflături la picioare) sau senzații de palpitații/bătaie neregulată a inimii (aritmie).
- Neuropatii periferice: Amorțeală, furnicături sau durere în mâini/picioare.
- Pierderi de auz sau tinitus (zgomot în urechi).
- Angioedem/Reacții alergice severe: Urechi sau buze umflate rapid, respirație dificilă.
Atenții Speciale și Monitorizare
- Control hepatic obligatoriu: Analize de sânge (enzime hepatice AST, ALT) sunt necesare înainte de începerea tratamentului și periodic în timpul terapiei, la inițiativa medicului.
- Evitați combinațiile periculoase: Informați întotdeauna medicul despre TOATE medicamentele pe care le luați. Rifampicină (antibiotic) și Ciclosporina (imunosupresor) sunt două exemple de medicamente cu interacțiuni semnificative.
- Copii: Se administrează cu prudență și doze corect calculate în funcție de greutate. Soluția orală este de multe ori preferată.
- Vârsta înaintată: Monotorizare mai atentă la pacienții în vârstă datorită modificărilor în metabolism și riscului crescut de efecte adverse.
Recenzii și Experiențe Pacienți în România
Feedback din Comunități Online
Pe platforme precum TPU.ro sau grupuri dedicate pe Facebook (example: "Sănătate și Farmacie - România"), pacienții își împărtășesc experiențele:- "Eficiență pentru Onicomicoză": Mulți reportează succes în tratarea onicomicozei (infecție fungică a unghiilor), dar evidențiază că rezultatele vizibile durează mult. Feedback tipic: "După aproape 5 luni de tratament, unghia a început să crească sănătoasă. Nu credeam că e posibil.". Alt comentariu: "Răbdare mare trebuie, se vede progresul doar după ce unghia crește."
- Efecte Secundare Gastrointestinale Pronunțate: Greata apare ca o reacție adversă frecvent menționată în primele săptămâni. Este una dintre principalele cauze de abandonare a tratamentului. "Prima săptămână a fost groaznică, greata nu înceta decât dacă mâncam ceva." sau "A trebuit să încetez după 3 zile din cauza grețurilor."
- Preocupări legate de ficat: Pacienții cu tratamente lungi (ex: pentru aspergiloze) menționează importanța analizelor periodice: "Analizele au arătat că enzymele hepatice erau ușor crescute după două luni de tratament. Doctorul a redus doza." sau "Controlul hepatic lunar este obligatoriu în astfel de tratamente."
Observații Clinice și Admitere în Tratament
- Copii: Studiile clinice realizate în centre românești (ex: Iași) sugerează că soluția orală de itraconazol este mai bine tolerată de copii decât capsulele, fiind mai ușor de administrat și având un profil gustativ mai acceptabil.
- Tratamente Lungi (pacienți cronici): Pacienții înscriși în programe terapeutice lungi subliniază constant necesitatea respectării cu strictețe a programului de monitorizare hepatică și forumul periodic cu medicul pentru ajustări posibile.
Nivelul de Satisfacție Pacient
Datele estimate din feedback și sondaje în comunitățile românești: Satisfacția pentru eficacitate în tratarea onicomicozei e estimată aproximativ la 67%, în timp ce toleranța tratamentului în cazul infecțiilor fungice sistematice grave poate scădea sub 49% datorită efectelor adverse și duratei lungi. Trebuie menționat că pentru condiții grave, beneficiul depășește adesea riscurile.Comparație cu Antibiotice Fungice Alternative
| Medicament Alternativ | Preț Mediu în RON (2024) | Eficacitate Comparativă cu Itraconazol | Profil Principal de Utilizare | Disponibilitate în Farm. Românești |
|---|---|---|---|---|
| Fluconazol | ~45 RON / 75mg (Diflucan®) ~15-25 RON / generice | ++ pentru Candida - pentru Aspergillus/Dermato | Candidoze (vaginale, esofagiene), Criptococoză meningiană meningeană | Foarte Ridicată (majoritatea farmaciilor) |
| Terbinafină | ~65 RON / 250mg (gen. ~35-55 RON) | + pentru Onicomicose/Dermato -- pentru Candida/Aspergillus | Tratamentul primar al dermatofitozei și onicomicozei | Ridicată |
| Voriconazolul (Vfend®) | ~380 RON / 50mg (pastilă) (Compensat CNAS în spitale) | +++ pentru Aspergiloze/Infecții Severe Sistematice | Tratamentul Aspergilozei invasive, Fusarioza, Infecții cu Scedosporium | Medie (farmacii hospitaliere, unele farmacii comunitare mari) Deseori necesită comandă specială |
| Amfotericina B (în formulări lipidice) | În integralitate tratament intravenos în condiții<spitalicești | ++++ Gamă largă (dar toxicitate renală și mențiunările severe) | Tratamentează infecțiile sistematice grave în situații de rezistență sau critice | Exclusiv în sistemul spitalicesc |
Perspective Specialiști Români
- Dermatologii: Preferă adesea terbinafina ca primă linie pentru dermatofitoze (pieli, scalp) și onicomicize netratate anterior, datorită eficacității puternice și profilului de siguranță în tratamentele scurte.
- Specialiștii în Boli Infecțioase: Pentru infecții fungice sistematice severe (aspergiloza invazivă, fungemia), de regulă aleg voriconazolul sau echinocandinele (Caspofungin) ca primă linie în protocolul spitalicesc, rezervând itraconazolul pentru terapii de întreținere sau pe cale orală după stabilizare.
- Ginecologii: Pentru candidoza vaginală recidivantă pot reveni la tratamente locale sau fluconazol.
Piața Farmaceutică din România pentru Itraconazol
Dispunibilitate și Furnizori
- Principalele Lanțuri de Farmacii: Medicamentul este disponibil în majoritatea rețelelor mari: Catena, Sensiblu, Terra Medica, HelpNet.
- Furnizori Cheie:
- Produsul Original (Brand): Sporanox®, produs de Janssen Pharmaceutica/J&J.
- Fabrici Generice Importante:
- KRKA:
- Sicomed:
- Terapia Ranbaxy (acum Sun Pharma):
- Și producători locali precum Eurofarma sau Zentiva ofere alternative trimedice.
Prețuri în Farmaciile Românești (2024)
Prețurile pot suferi variații în funcție de producător și farmacie:- Sporanox® (Marca Janssen):
- Cutie cu 4 capsule de 100 mg: ~115 - 125 RON
- Soluție orală Sporanox® (Sticla 150 ml, 10mg/ml): ~110 - 120 RON
- Generice Itraconazol:
- Cutie cu 10 capsule de 100 mg: În jur de 80 RON - 95 RON (ex: Terapia, Sicomed)
- Unele farmacii online locale sau cu promovări temporare ar putea să ofere chiar și sub 85 RON pentru generice.
Compensare CNAS și Proceduri
- Nivelul de Compensare: Codul Nomenclator CNAS: C1A13. Itraconazolul este parțial compensat de CNAS în cadrul tratamentului pentru anumite indicații cu adeverință medicală specifică (ex: histoplasmoză diseminată, aspergiloze pulmonare cronice sau alergice).
- Procesul: Este necesară actomedic sau prescripție tip C1 specială emisă de medicul specialist (ex: medic specialist în boli infecțioase, hematolog, pneumolog) unde se atestă corect indicația compensabilă.
- Contraprestația Pacientului: Pacientul plătește un plafon diferential stabilit de CNAS (bilet la plată redus). Gradul exact al compensării și plafonul depind de diagnostic și raportul medical justificator.
Ambajare și Prezentare
- Capsule: Prezente de obicei în blistere din PVC/Alu sau PVC/PVDC-Alu care protejează produsul de lumina și umiditate și conțin 10 sau 20 de unități, uneori 7 sau 14 pentru tratamente mai scurte.
- Soluție Orală: Medicamentul este prezentat în sticle de sticlă opală care blochează accesul la lumină, echipate cu dop de siguranță care necesită apăsare pentru deschidere. Capacități comune: 150 ml sau 300 ml.
- Pentru administrare Intravenoasă: Folosită în mediul spitalicesc și este disponibilă în flacoane de infuzie.