Isoptin
| Package | Price | Savings |
|---|
| Package | Price | Savings |
|---|
| Denumire Internațională (INN) | Verapamil |
| Mărci Comerciale în România | Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS |
| Cod ATC | C08DA01 |
| Forme Farmaceutice | Comprimate obișnuite (40 mg, 80 mg), comprimate cu eliberare prelungită (120 mg, 240 mg) |
| Producător | Abbott (UE), înregistrat în Agenția Națională a Medicamentului |
| Disponibilitate în Farmacii | Doar cu rețetă medicală (Rx) |
Isoptin reprezintă o specialitate medicamentoasă bine consolidată pe piața românească, utilizată frecvent în tratamentul afecțiunilor cardiace. Principiul activ, verapamilul, acționează ca blocant al canalelor de calciu, oferind flexibilitate prin varietatea sa de dozaje și forme farmaceutice. Pacienții găsesc adesea în farmacii atât variantele rapide (40 mg sau 80 mg), cât și formulările cu eliberare prelungită (120 mg sau 240 mg), adaptate nevoilor individuale.
Verapamilul funcționează prin blocarea canalelor de calciu din celulele musculare ale vaselor sanguine și ale inimii. Acest mecanism relaxează pereții arteriali, micșorând rezistența vasculară și implicit tensiunea arterială. Pe plan cardiac, încetinește conducerea electrică prin nodul AV, stabilizând ritmurile anormale.
Din perspectiva farmacocineticii, formulațiile standard ating concentrația maximă în sânge între 1-2 ore după administrare. Variantele cu eliberare prelungită, precum Isoptin SR sau Isoptin RR 240 mg, asigură o acțiune continuă, cu vârf plasmatic în 7-9 ore. Metabolizarea are loc hepatic, iar metaboliții sunt eliminați renal, necesitând ajustări de doză la pacienții cu afectări hepatice sau renale.
Interacțiunile semnificative includ:
Isoptin este aprobat pentru trei afecțiuni majore: hipertensiune arterială, angină pectorală stabilă și stabilizarea anumitor aritmii cardiace – în special fibrilația atrială sau flutterul atrial. În unele cazuri, cardiologii pot recomanda Isoptin 120 mg sau 240 mg pentru prevenirea migrenelor, deși această utilizare nu este înscrisă în prospect sub formă de indicație oficială.
La femeile gravide, administrarea este strict evitată datorită riscului de hipotensiune fetală și bradicardie. Copiilor sub 18 ani nu li se recomandă tratamentul cu verapamil. Pacienții senili necesită monitorizare strictă, cu ajustarea dozelor de până la 50% pentru a evita acumularea substanței active.
| Afecțiune | Formulare | Doza Zilnică Recomandată |
|---|---|---|
| Hipertensiune arterială | Comprimate obișnuite | 80-120 mg pe zi |
| Hipertensiune arterială | Comprimate eliberare prelungită | 240 mg pe zi |
| Aritmii cardiace | Comprimate obișnuite | 120-360 mg în doze fracționate |
Ajustările terapeutice sunt esențiale la bolnavii cu insuficiență renală: dozele se reduc cu 30-50% în funcție de clearance-ul creatinină. Pacienții cu asociere cardio-vasculară necesită monitorizarea ECG periodică, prevenind tulburări de conducere.
Condițiile de depozitare impun temperaturi sub 25°C și protecție față de expunerea solară directă. Transportul trebuie efectuat exclusiv în ambalajul original pentru a preveni degradarea prin umiditate. Nu se recomandă folosirea medicamentului după expirarea termenului de valabilitate.
Isoptin (verapamil) prezintă contraindicații absolute ce necesită atenție maximă. Nu se administrează pacienților cu insuficiență cardiacă severă, bloc atrioventricular (AV) gradul II sau III, sindromul sinusului bolnav sau hipersensibilitate cunoscută. Pacienții cu tensiune arterială foarte scăzută (sub 90 mmHg sistolic) sau bradicardie severă (sub 50 bătăi/minut) trebuie să evite tratamentul.
Efectele adverse comune includ amețeli (20-30% cazuri), cefalee și constipație. Reacțiile moderate pot implica edem periferic (umflături la gleze) sau hipotensiune ortostatică. Efecte severe dar rare: bradicardie extremă, bloc cardiac sau insuficiență hepatică. Semne de avertizare: respirație grea, palpității severe sau icter.
Precauții esențiale:
Interacțiuni periculoase apar cu digoxină, beta-blocantele sau statinele (simvastatină). Consumul de suc de grepfrut mărește toxicitatea. În caz de supradoză (peste 480 mg/zi), simptomele includ șoc cardiovascular, necesitând spitalizare imediată.
Pacienții raportează experiențe mixte cu Isoptin. Pe platforma Drugs.com, 74% dintre utilizatori îl apreciază pentru controlul hipertensiunii, dar 30% menționează amețeli temporare în primele săptămâni. Pe forumurile românești precum TPU.ro, utilizatorii la doza de 240 mg/zi confirmă eficacția în reducerea episoadelor de tahicardie.
Principalele observații ale utilizatorilor:
Tinerii sub 40 de ani abandonează tratamentul în 15% cazuri din cauza efectelor secundare, mai ales oboseala cronică. Pacienții recomandă administrarea seara pentru atenționarea amețelilor. Mulți utilizează aplicații de reminder pentru doze datorită regimului strict.
În terapia hipertensiunii și a aritmiilor, medicii propun adesea alternative la Isoptin. Amlodipina (Norvasc) e preferată pentru profilul de siguranță, iar Diltiazemul (Dilzem) pentru efectul antianginos. Comparația cheie:
| Medicament | Preț (RON/lună) | Eficacitate | Accesibilitate |
|---|---|---|---|
| Isoptin 240 mg | 45-55 | Înaltă | Ridicată |
| Amlodipină 10 mg | 15-20 | Medie | Foarte ridicată |
| Diltiazem 90 mg | 50-60 | Înaltă | Moderată |
Verapamilul din Isoptin are generice (Verapamil S, Cordicor) cu prețuri cu 30% mai mici. Pentru aritmii, adenozina sau amiodarona pot fi opțiuni, dar cu riscuri mai mari. Schimbarea tratamentului necesită evaluare cardiologică pentru ajustarea doajelor și evitarea efectelor de rebond. Pacienții cu boli hepatice sunt redirecționați spre antagoniști calciu dihidropiridinici.
Isoptin, medicamentul cu verapamil, menține o prezență stabilă în farmaciile românești. Prețurile variază în funcție de doză: Isoptin 240 mg se regăsește între 40-45 RON, iar varianta de 120 mg costă aproximativ 32 RON. Găsești produsul în lanțuri precum Catena, HelpNet sau Pensa, unde disponibilitatea este constantă datorită cererii cronice pentru afecțiuni cardiace. Ambalajele standard conțin 60 de comprimate blisterate, iar achiziția necesită întotdeauna rețetă medicală. Pacienții caută frecvent informații despre isoptin pret sau isoptin 240 pret, reflectând preocuparea pentru bugetul lunar al tratamentului. Nu există variații sezoniere semnificative în cerere, deoarece bolile cardiovasculare tratate necesită terapie continuă.
Verapamilul (substanța activă din Isoptin) este în centrul unor studii clinice recente. Cercetările 2022-2025 explorează eficacitatea sa în profilaxia migrenei, cu date încurajatoare în curs de evaluare de către Agenția Europeană a Medicamentului (EMA). Paralel, se investighează rolul său potențial în încetinirea fibrozei hepatice, cu studii în faza II. Un aspect crucial pentru pacienți: până în 2025, nu există medicamente generice cu verapamil aprobate în Uniunea Europeană datorită brevetului activ. Acest lucru explică lipsa alternativelor ieftine și menține Isoptin ca opțiune unică. Dezbaterile pe forumurile medicale includ adesea termeni precum isoptin studii sau noile utilizări isoptin, semnalând interesul publicului pentru aplicațiile inedite ale substanței.
Recunoașterea corectă a Isoptin în farmacie evită confuziile. Ambalajul Isoptin 240 mg are fundal albastru cu dungi diagonale albe și inscripții negre, iar cutia menționează clar „comprimate cu eliberare prelungită”. Varianta de 120 mg are design asemănător, cu nuanțe mai deschise. În rafurile farmaciilor, poziția sa este adesea în zona medicamentelor cardiovasculare, grupate alături de alte antihipertensive. Verifică întotdeauna eticheta pentru dozaj (ex: 240 mg) și forma farmaceutică (comprimate retard). Atenție la denumiri similare – unele produse conțin combinații de substanțe, nu verapamil izolat. Fotografiile cu ambalajul real ajută pacienții să identifice vizual medicamentul înainte de cumpărare.
