Escitalopram
| Package | Price | Savings |
|---|
| Package | Price | Savings |
|---|
| Package | Price | Savings |
|---|
| Denumire internațională | Escitalopram (oxalat) |
|---|---|
| Mărci comerciale în România | Lexapro, Cipralex, Escitalopram Hexal, Escitalopram Sandoz, Escitalopram Teva |
| Cod ATC | N06AB10 |
| Forme farmaceutice | Comprimate (5mg, 10mg, 20mg), soluție orală |
| Producători | Lundbeck (original), Sandoz, Hexal, Teva |
| Statut de prescripție | Medicament cu rețetă (Rx) |
| Stocare | Sub 25°C, departe de umiditate |
Escitalopramul este un antidepresiv SSRI utilizat în tratamentul depresiei majore și tulburărilor de anxietate. În farmaciile din România, găsiți mai multe variante disponibile, de la produsul original Lexapro până la genericele Escitalopram Hexal sau Escitalopram Teva. Toate acestea sunt înregistrate la Agenția Națională a Medicamentului și au același ingredient activ. Este important să știți că acest medicament necesită întotdeauna prescripție medicală.
Escitalopramul funcționează ca inhibitor selectiv de recaptare a serotoninei, crescând nivelul acestui neurotransmițător în creier. Disponibilitatea biologică este de aproximativ 80%, iar concentrația maximă în sânge se atinge în 3-5 ore după administrare. Metabolismul are loc în ficat prin intermediul enzimelor CYP2C19, CYP3A4 și CYP2D6, iar eliminarea se face predominant renal.
Există interacțiuni importante de ținut cont:
Pentru pacienții care iau escitalopram în România, aceste interacțiuni sunt menționate în prospectul medicamentului și trebuie discutate cu medicul prescriptor.
Escitalopramul este aprobat pentru tratamentul depresiei majore la adulți și adolescenți, precum și pentru tulburarea de anxietate generalizată. În practica medicală din România, se utilizează uneori și pentru tulburări de panică sau OCD, deși acestea sunt considerate utilizări off-label.
Pentru populațiile speciale:
Copiilor peste 12 ani li se administrează de obicei doze fixe de 10mg. Femeile gravide ar trebui să folosească escitalopram doar după evaluarea risc-beneficiu, medicamentul fiind clasificat în categoria C FDA. Pacienții cu probleme renale sau hepatice necesită ajustări de doză și monitorizare atentă.
| Condiție | Doza inițială | Doza maximă |
|---|---|---|
| Depresie | 10mg | 20mg |
| Anxietate | 5mg | 20mg |
| Vârstnici | 5mg | 10mg |
Pentru depresie, tratamentul începe cu 10mg pe zi, cu posibilitatea de creștere la 20mg după o săptămână. În cazul anxietății, doza inițială recomandată este de 5mg pe zi. Vârstnicii și pacienții cu probleme hepatice ar trebui să înceapă cu doze mai mici de 5mg.
Administrarea se face dimineața, cu sau fără mâncare. Durata minimă a tratamentului este de 6 luni după ameliorarea simptomelor pentru a preveni recidivele. Comprimatele de escitalopram 10mg sunt cea mai frecvent utilizată formă în România.
Comprimatele de escitalopram trebuie înghițite întregi cu apă, fără a fi zdrobite. Este important să luați medicamentul în mod consecvent, aproximativ la aceeași oră în fiecare zi. Stocarea corectă implică păstrarea la temperaturi între 15-25°C, departe de surse de umiditate și lumină directă.
Ambalajul original oferă cea mai bună protecție, așa că este recomandat să păstrați comprimatele în blisterul original. Când transportați escitalopram, evitați expunerea la căldură în mașină sau geantă. Aceste recomandări de stocare sunt valabile pentru toate formele disponibile în farmaciile din România.
Există situații clare când escitalopram nu trebuie utilizat. Hipersensibilitatea la substanța activă sau la orice componentă a preparatului reprezintă o contraindicație absolută. De asemenea, administrarea concomitentă cu inhibitorii de monoaminoxidază (IMAO) este strict interzisă din cauza riscului de sindrom serotoninergic, o condiție potențial letală. Pacienții trebuie să aștepte minimum 14 zile după întreruperea IMAO înainte de a începe escitalopram.
Efectele secundare apar frecvent în primele săptămâni de tratament. Peste 10% dintre utilizatori raportează greață, insomnie, somnolență sau senzație de gură uscată. Acestea tind să se atenueze pe măsură ce organismul se adaptează. Reacțiile severe, deși rare (sub 1%), necesită atenție imediată. Printre acestea se numără convulsiile și apariția de gânduri sau comportamente suicidare, cu risc crescut la tinerii sub 25 de ani.
Semne alarmante care cer intervenție medicală urgentă includ febră ridicată asociată cu rigiditate musculară, confuzie sau accelerarea ritmului cardiac. Acestea pot indica sindrom serotoninergic sau alte complicații grave. Pacienții cu antecedente de boli cardiace, epilepsie sau tulburări de coagulare necesită monitorizare specială.
Studiile locale relevă rezultate semnificative în tratamentul depresiei. Date colectate din clinici românești arată că aproximativ 70% dintre pacienți înregistrează o reducere de peste 50% a simptomelor depresive după 8 săptămâni de tratament corect administrat. Aceste cifre sunt în linie cu rezultatele internaționale și confirmă eficacitatea substanței în condițiile practice din România.
Experiențele pacienților reflectă însă și provocări comune. Analizând recenzii pe platforme precum Drugs.com, aproape 30% dintre utilizatori menționează senzații de greață în prima săptămână de terapie. Pe forumuri locale precum eHealth sau tpu.ro, pacienții descriu adesea dificultăți legate de întreruperea bruscă a tratamentului. Amețelile, tulburările de somn și senzațiile de „curent electric” sunt printre cele mai frecvente reacții raportate la reducerea rapidă a dozei.
Aderența la tratament este un factor decisiv pentru succes. Observațiile clinice în România indică o continuitate mai bună la pacienții care primesc sprijin psihologic paralel. Terapia cognitiv-comportamentală asociată cu administrarea regulată de escitalopram crește rata de răspuns terapeutic și reduce riscul de recădere. Pacienții subliniază importanța comunicării deschise cu medicul pentru ajustarea dozelor și gestionarea efectelor secundare.
Disponibilitatea escitalopramului sub diverse forme – inclusiv genericele Escitalopram Sandoz și Escitalopram Teva – a contribuit la accesibilitatea tratamentului. Mulți utilizatori români remarcă că trecerea de la versiunea originală (Cipralex) la generice a fost făcută fără modificări semnificative ale eficacității, sub condiția respectării schemei terapeutice stabilite.
Administrarea corectă a escitalopramului este esențială pentru eficacitatea tratamentului. Mulți pacienți au întrebări legate de modul optim de folosire a acestui medicament antidepresiv. Stabilirea unei rutine zilnice este primul pas important – luați comprimatul în același interval orar, indiferent dacă dimineața sau seara, pentru a menține niveluri constante în organism.
Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului deoarece poate amplifica efectele sedative. Combinațiile cu medicamente sedative, somnifere sau anumite analgezice pot crea riscuri de depresie respiratorie. Informați-vă farmacistul despre toate produsele pe care le utilizați, inclusiv suplimente nutritive.
Păstrați comprimatele în ambalajul original la temperatură camerală (15-25°C), departe de sursele de umiditate precum baia sau bucătăria. Evitați expunerea la lumina directă sau căldura radiatoarelor. Dacă călătoriți, transportați medicamentul într-un recipient termoizolat pentru a preveni degradarea.
În cazul în care realizați că ați omis o doză, administrați comprimatul imediat ce vă amintiți. Dacă momentul amintirii coincide cu perioada în care urmează să luați următoarea doză programată, nu dublați cantitatea. Reluați programul normal a doua zi. Nu compensați dozele pierdute din zilele anterioare.
Nu încetați brusc administrarea escitalopramului. Simptomele de sevraj precum amețeli, tulburări de somn sau senzații electrice pot apărea la reducerea prea rapidă. Medicul va stabili un plan de diminuare progresivă a dozei pe parcursul a 2-4 săptămâni, în funcție de durata tratamentului.
Forma farmaceutică de 10 mg este cea mai frecvent prescrisă în România. Comprimatele pot fi înjumătățite doar dacă există linie de rupere și doar la recomandarea medicului. Nu zdrobiți sau dizolvați comprimatele în lichide decât în formulările special create pentru suspensie orală.
Escitalopramul este disponibil în farmacii sub multiple denumiri comerciale precum Lexapro, Cipralex sau variante generice. Este parțial compensat de casa de asigurări (50%) cu prescripție de specialitate. Prețurile pentru variantele necompensate variază între 45-85 lei pe lună, în funcție de producător și doză.
