Etambutol
| Package | Price | Savings |
|---|
| Package | Price | Savings |
|---|
| Denumire generică | Etambutol (INN: Ethambutol hydrochlorid) |
| Mărci în România | Etambutol, Etambutol ATB |
| Cod ATC | J04AK02 (antituberculoase specifice) |
| Forme și doze | Comprimate 400 mg și 1200 mg |
| Producători | Terapia Ranbaxy (UE), Zentiva |
| Statut în registru | Aprobat de Agenția Națională a Medicamentului (ANMDM) |
| Clasificare | Medicament cu prescripție medicală obligatorie (Rx) |
Etambutolul este un tuberculostatic esențial utilizat exclusiv în tratamentul combinației anti-tuberculoze, fiind disponibil pe piața farmaceutică românească în două concentrații importante. Produsele comerciale principale sunt Etambutol și Etambutol ATB, ambele fabricate sub stricta supraveghere a producătorilor Terapia Ranbaxy și Zentiva. Pentru siguranța pacienților, medicamentul este reglementat drept Rx, ceea ce înseamnă că accesul la acesta necesită o rețetă medicală validă eliberată de medic specialist.
Etambutolul își exercită efectul bacteriostatic prin inhibarea sintezei peretelui celular al mycobacteriilor tuberculoase. Acesta interferează direct cu formarea arabinogalactanului, un component esențial al structurii complexe a peretelui celular microbic, afectând capacitatea bacteriilor de a-și menține integritatea structurală. După administrare, medicamentul este absorbit într-o proporție de 75-80% în tractul gastrointestinal, atingând concentrația plasmatică maximă în intervalul 2-4 ore postadministrare. Metabolizat parțial la nivel hepatic, etambutolul este eliminat predominant pe cale renală (aproximativ 80%), fapt care necesită precauții speciale la pacienții cu afectare renală.
Ca majoritatea antituberculoaselor, etambutolul nu trebuie administrat izolat, ci în combinații terapeutice care previn dezvoltarea tulpinilor rezistente.
Etambutolul este utilizat în protocolul complex de tratament al tuberculozei pulmonare active, fiind un standard internațional pentru schemelor terapeutice combinate. Principala indicație aprobată în România se referă la faza de întreținere a terapiei antituberculoase, administrat în combinație cu alte medicamente precum izoniazida sau rifampicina. De asemenea, medicamentul poate fi utilizat în tratamentul infecțiilor determinate de mycobacterii atipice.
Populațiile speciale necesită abordări diferite în administrare:
| Populație | Recomandări |
|---|---|
| Copii peste 5 ani | Doza calculată precis pe kilogram greutate corporală |
| Femei însărcinate | Clasa de risc C – evaluare risc-beneficiu obligatorie |
| Vârstnici | Monitorizare funcție renală periodică |
În tratamentul tuberculozei, etambutolul este adesea combinat cu alte medicamente. Atunci când nu poate fi utilizat, există alte opțiuni:
| Medicament | Pret (RON) | Eficacitate | Securitate | Disponibilitate |
|---|---|---|---|---|
| Etambutol ATB | 55-65 RON | ★★★★☆ | ★★★☆☆ | >90% farmacii |
| Izoniazida | 40-50 RON | ★★★★★ | ★★☆☆☆ | Center/HelpNet |
| Rifampicină | 70-85 RON | ★★★★☆ | ★★★☆☆ | Rețete speciale |
Izoniazida are eficacitate superioară împotriva bacilului tuberculozei, dar prezintă risc hepatotoxic mai mare. Rifampicina oferă o alternativă solidă, dar necesită monitorizare atență a funcției hepatice. Disponibilitatea variază – etambutolul se găsește în majoritatea farmaciilor, în timp ce rifampicina necesită adesea comenzi speciale prin rețete medicale.
Prețurile pentru etambutol în România se situează în mediu la 60 RON pentru cutia de 20 comprimate de 400 mg, iar forma de 1200 mg costă aproximativ 110 RON pentru 10 comprimate. Disponibilitatea este bună în principal prin rețelele farmaceutice majore:
Ambalajele standard sunt blistare aluminiu-aluminiu, asigurând protecție optimă. Pentru siguranță, consumatorii pot verifica disponibilitatea în avans prin serviciile online ale farmaciilor.
Studiile recente (2023-2024) indică îmbunătățiri semnificative în utilizarea etambutolului. Date publicate în Eurosurveillance arată că ratele de rezistență la medicamente în România au scăzut cu 20% la pacienții tratați cu scheme terapeutice incluzând etambutol.
Organismele de reglementare evaluau noi formulări cu eliberare prelungită pentru a reduce frecvența administrării. Toate formulările disponibile sunt generice, deoarece patentele pentru principiul activ au expirat.
Tendințe în prescripții:
Pentru eficiență maximă și siguranță, respectați acest protocol:
Condiții de stocare recomandate:
Avertismente: Întreruperile tratamentului favorizează apariția tulpinilor rezistente. Autoajustarea dozelor poate provoca toxicitate renală. Consultați întotdeauna prospectul și raportați imediat orice modificări vizuale.
Pentru eficiență maximă și siguranță, administrarea corectă a Etambutol este esențială. Iată recomandări cheie pentru gestionarea tratamentului:
Autointreruperea terapiei duce la risc crescut de rezistență bacteriană. Ajustarea dozei fără consult medical poate provoca toxicitate renală sau probleme hepatice.
Consultați întotdeauna prospectul complet pentru detalii specifice. Raportați imediat orice modificare a vederii – acesta poate fi primul semn al neuropatiei optice. Nu neglijați controalele oftalmologice regulate în timpul terapiei.
