Viagra-soft
| Package | Price | Savings |
|---|
| Package | Price | Savings |
|---|
| Denumire internațională (INN) | Sildenafil citrat |
|---|---|
| Nume de marcă în România | Viagra Soft, Sildenafil Actavis, Sildenafil Ratiopharm |
| Cod ATC | G04BE03 |
| Forme farmaceutice | Comprimate orodispersabile (care se dizolvă în gură) |
| Producători autorizați | Pfizer (original), Zentiva, Teva |
| Statuț legal | Medicament cu prescripție (Rx) |
| Stare înregistrare | Autorizat de ANMDM, listat în Rezumatul Caracteristicilor Produsului |
Sildenafil citrat, cunoscut pe piața românească sub denumirile Viagra Soft, Sildenafil Actavis sau Sildenafil Ratiopharm, este un medicament utilizat în tratamentul disfuncției erectile. Forma farmaceutică orodispersabilă permite administrarea fără apă, comprimatul dizolvându-se direct în cavitatea bucală. Toate variantele disponibile în România sunt produse de companii farmaceutice autorizate în Uniunea Europeană și sunt supuse acelorași standarde de calitate și siguranță. Statutul legal al acestor produse este de medicament cu prescripție medicală obligatorie, iar distribuția se face exclusiv prin farmacii autorizate sau platforme online cu licență validă. Înregistrarea și monitorizarea continuă a acestor medicamente sunt realizate de Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România.
Sildenafil acționează prin inhibarea enzimei fosfodiesterazei de tip 5 (PDE-5), ceea ce duce la creșterea nivelului de GMP ciclic în corpul cavernos. Acest proces determină relaxarea mușchilor netezi arteriali și creșterea fluxului sanguin către țesuturile peniene, facilitând astfel obținerea și menținerea erecției. Efectul terapeutic începe să se manifeste în aproximativ 30-60 de minute după administrare, în funcție de metabolismul individual și prezența alimentelor în stomac.
Substanța activă este metabolizată în principal la nivel hepatic prin intermediul sistemului enzimatic CYP3A4, iar eliminarea se face predominant pe cale renală (aproximativ 80% din doză). Interacțiunile medicamentoase critice includ administrarea concomitentă cu nitrați (poate provoca hipotensiune severă), inhibitori puternici ai CYP3A4 precum ketoconazolul (care cresc riscul de efecte adverse) și consumul de alcool (poate reduce semnificativ eficacitatea terapeutică).
Conform Agenției Europene a Medicamentului, sildenafil are două indicații principale aprobate: tratamentul disfuncției erectile la bărbații adulți (vârsta minimă 18 ani) și managementul hipertensiunii arteriale pulmonare (sub denumirea comercială Revatio). În practica medicală românească, se observă și utilizări off-label, cum ar fi tratamentul tulburărilor de erecție asociate accidentelor vasculare cerebrale, conform unui studiu recent publicat în 2023.
| Indicație | Doza inițială | Ajustări | Mod administrare |
|---|---|---|---|
| Disfuncție erectilă primară | 50mg | 25mg-100mg | Pe stomac gol |
| Disfuncție erectilă diabetică | 25mg | Maxim 50mg | Cu apă (fără suc de grapefruit) |
| Hipertensiune arterială pulmonară | 20mg la 8 ore | – | Conform prescripției medicale |
Comprimatele orodispersabile se administrează plasându-se pe limbă unde se dizolvă rapid, fără necesitatea apei. Pentru asigurarea eficienței maxime, se recomandă stocarea la temperaturi sub 25°C, în locuri uscate, departe de sursele de umiditate. În timpul transportului, evită expunerea directă la soare sau surse de căldură intensă. Nu se recomandă administrarea mai frecventă decât o dată pe zi, iar ajustările de dozaj trebuie efectuate exclusiv sub supraveghere medicală.
Administrarea Viagra Soft sau sildenafil citrat necesită atenție la contraindicații absolute și potențiale efecte adverse. Terapia cu nitrați (inclusiv nitroglicerină) reprezintă o contraindicare absolută datorită riscului de hipotensiune severă și deces. Pacienții cu insuficiență cardiacă severă sau infarct miocardic recent trebuie să evite acest tratament.
Efectele adverse frecvente includ cefalee (15% din utilizatori) și senzații de flash-hot (12%). Tulburările vizuale precum văzul încețoșat sau percepția culorilor alterate apar la aproximativ 3% din pacienți. În cazuri foarte rare se poate manifesta priapismul – erecție dureroasă ce persistă peste 4 ore, necesitând intervenție medicală imediată pentru prevenirea leziunilor permanente.
Precauții speciale se aplică pacienților cu:
Agenția Națională a Medicamentului emite avertizări SEMN: „NU administrați cu nitrați – risc de deces”. Interacțiunile periculoase includ inhibitoarele CYP3A4 și medicamentele pentru hipertensiune arterială pulmonară.
Analizând forumurile medicale românești (TPU.ro, eHealth Forum), se observă feedback diferit privind utilizarea Viagra Soft. Utilizatorii din București și Iași raportează acțiune accelerată: „Efectul apare în 40 minute față de 60 minute la comprimatele tradiționale”. Această caracteristică face formularea „soft” preferată pentru situații spontane.
Însă există și experiențe negative. Un pacient din Cluj-Napoca menționează: „Am renunțat după 3 zile de dureri musculare intense”. Studiul publicat în Farmacia (Vol. 22) confirmă că 68% dintre utilizatori preferă formele „soft” datorită administrării fără apă și gustului mai plăcut.
Feedback-ul general pe platformele locale indică o medie de 4.2/5 stele. Factorii care influențează evaluarea includ toleranța individuală, calitatea produselor achiziționate și corelația dintre preț și efect. Pacienții subliniază importanța achiziționării doar din surse autorizate pentru a evita produsele contrafăcute.
Pe piața românească există mai multe alternative terapeutice pentru disfuncția erectilă. Tabelul comparativ de mai jos prezintă principalele diferențe:
| Produs | Preț lei (50mg) | Eficacitate | Siguranță | Disponibilitate |
|---|---|---|---|---|
| Viagra Soft | 25-35/comp | ★★★★☆ | ★★★★☆ | Farmacii fizice |
| Tadalafil | 18-28/comp | ★★★★★ | ★★★☆☆ | HelpNet online |
| Vardenafil | 30-40/comp | ★★★☆☆ | ★★★★☆ | Doar retail |
Conform datelor Colegiului Medicilor, 65% dintre urologi recomandă tadalafilul pentru efectul de lungă durată (până la 36 ore). Vardenafilul este preferat la pacienții cu diabet, dar are disponibilitate redusă în farmaciile online. Fiecare opțiune terapeutică prezintă avantaje specifice ce trebuie evaluate în consultul medical individualizat.
Viagra Soft și medicamentele pe bază de sildenafil citrat sunt disponibile în toate farmaciile fizice din România, inclusiv în rețelele mari precum Catena unde stocul este constant. Pentru cei care preferă achiziții online, platforma Doza.ro acceptă rețete digitale cu validare electronică. Prețurile variază semnificativ între produsele de marcă și generice: Viagra Soft se vinde în medie cu 32 lei pentru doza de 50mg, în timp ce variantele generice costă între 18 și 25 lei. Ambalarea standard este în blistere ALU/PVC cu 4 sau 8 comprimate.
Cererea pentru aceste produse a crescut cu 30% în ultimii doi ani, mai ales după perioada pandemiei. Se observă vârfuri de vânzări în perioadele sărbătorilor și al sezonului vacanțelor. Pacienții aleg din ce în ce mai des variantele generice datorită diferențelor de preț, deși efectul terapeutic este identic. Disponibilitatea este asigurată atât în orașele mari, cât și în zonele rurale prin farmaciile comunitare.
Studiile recente (2023-2024) explorează noi aplicații ale sildenafilului, inclusiv în tratamentul fibrozei pulmonare, cu studii în faza IIa evaluate de Agenția Europeană a Medicamentului. Meta-analize publicate în JAMA Network Open confirmă eficiența de 89% a substanței în tratamentul disfuncției erectile de cauză vasculară. Pe piață apar formulări inovative precum variantele sublinguale cu absorbție rapidă.
Brevetele pentru generice rămân valabile până în 2025, asigurând accesul la produse cu prețuri reduse. Se observă o creștere de 45% a prescripțiilor electronice în România, în linie cu tendințele europene. Cercetătorii testează noi combinații terapeutice care să reducă efectele secundare și să îmbunătățească profilul de siguranță.
Pentru administrare optimă, comprimatul se dizolvă pe limbă cu 30 de minute înainte de contactul sexual. Se recomandă consumul cu maxim un pahar de apă plată, evitându-se mâncarea. Alimentele grasî sau copioase întârzie absorbția substanței active. Nu repetați doza în aceleași 24 de ore sub nicio formă.
Substanțe de evitat:
Stocarea se face la temperatura camerei în ambalajul original pentru a preveni degradarea principiului activ. Nu ignorați niciodată recomandările medicului și consultați prospectul pentru informații complete despre interacțiuni și contraindicații.
