Meladinine
În stoc
10mg
de la 36,53 €
Pe scurt
- Meladinine este un fotosensibilizant oral cu metoxsalen (8-metoxipsoralen), folosit în fotochimioterapia PUVA.
- Concentrație de 10 mg, în ambalaje de 40, 80, 120, 200 sau 360 de bucăți.
- În România nu există niciun medicament autorizat cu metoxsalen; tratamentul se face numai sub supravegherea medicului dermatolog.
Metoxsalenul, substanța care face pielea sensibilă la UVA
Metoxsalenul (8-metoxipsoralen) nu tratează singur nicio boală de piele: el sensibilizează pielea la radiația ultravioletă, iar efectul terapeutic apare doar în combinație cu expunerea la soare sau la lămpi UVA. Această asociere poartă numele de fotochimioterapie sau PUVA (psoralen + UVA). Spectrul de acțiune se situează între 320 și 380 nm, cu maximul la 365 nm. După administrarea orală, fotosensibilizarea atinge vârful la 2–4 ore și dispare după 6–8 ore.
Rezumatul caracteristicilor produsului (RCP) pentru Meladinine 10 mg enumeră, în cadrul fotochimioterapiei, psoriazisul, vitiligo, micozisul fungoid și alte limfoame cutanate cu celule T, lichenul plan, pelada decalvantă, fotodermatozele, mastocitoza cutanată și dermatita atopică.
10 mg, de la 40 la 360 de bucăți
Concentrația unică este de 10 mg, iar ambalajele conțin 40, 80, 120, 200 sau 360 de bucăți. Fotografia arată ambalajul de marcă sub care produsul este importat; nu este vorba de un ambalaj destinat pieței românești.
Doza se calculează după greutate: 1–6 comprimate
Schema din RCP leagă numărul de comprimate de greutatea corporală:
- până la 30 kg – 1 comprimat;
- 31–50 kg – 2 comprimate;
- 51–65 kg – 3 comprimate;
- 66–80 kg – 4 comprimate;
- 81–90 kg – 5 comprimate;
- peste 90 kg – 6 comprimate.
Expunerea la soare sau la UVA urmează la 2–3 ore după administrare. Expunerea solară, folosită des în vitiligo, începe cu 10–15 minute și se prelungește treptat; eritemul apare abia după 48 de ore, așa că durata se mărește cel mult o dată la două zile. Ședințele PUVA se fac cu echipament special, de 2–4 ori pe săptămână, cu doze UVA stabilite după fototip sau după doza fototoxică minimă. Remisiunea satisfăcătoare a leziunilor de psoriazis necesită de obicei 15–25 de ședințe, iar întreținerea se face între o dată pe săptămână și o dată pe lună. Comprimatele luate cu alimente, în special cu lapte, pot atenua greața.
Un produs de import fără echivalent autorizat în România
În nomenclatorul ANMDMR nu există niciun medicament cu metoxsalen, nici sub numele Meladinine sau Oxsoralen, nici sub alt nume comercial. Indicațiile și dozele prezentate aici urmează RCP-ul produsului.
Bronzarea cosmetică, cataracta și alte contraindicații
Metoxsalenul nu se folosește în scop cosmetic, pentru bronzare. Este contraindicat în bolile de piele agravate de soare (lupus eritematos, porfirii), în hipertensiunea arterială și insuficiența cardiacă, în insuficiența hepatică sau renală. Din cauza terapiei PUVA în sine sunt excluse și cataracta, antecedentele de cancer cutanat, tratamentele anterioare cu compuși arsenicali sau radiații ionizante, precum și copiii. În sarcină tratamentul este de evitat, iar femeilor tinere li se recomandă contracepție pe durata lui. Asocierea cu alte medicamente fotosensibilizante trebuie evitată.
Ochelari anti-UVA și ecran total după fiecare ședință
Orice expunere la soare după administrare aduce un risc important de arsură, iar RCP-ul descrie cazuri de arsuri grave. Progresia duratelor de expunere se respectă strict; după ședință se evită orice altă expunere la soare, pielea se acoperă, iar zonele descoperite se protejează cu cremă cu ecran total. Ochelarii de soare eficienți împotriva UVA se poartă în timpul ședinței și în următoarele 8–10 ore, uneori chiar 24 de ore. Pe termen lung, PUVA poate duce la îmbătrânirea pielii, modificări de pigmentare, risc de carcinoame spinocelulare și de cataractă, motiv pentru care pacientul rămâne sub supraveghere.
Metoxsalenul în sine poate provoca dureri gastrice, disconfort abdominal și greață. Supradozarea UVA se manifestă prin prurit, eritem post-PUVA, reacții fotoalergice sau fenomen Koebner. Fotochimioterapia este planificată și urmărită de un medic dermatolog.
