Seretide
| Package | Price | Savings |
|---|
| Package | Price | Savings |
|---|
| Denumire Internațională | Fluticazonă + Salmeterol |
| Mărci Românești | Seretide Diskus / Seretide Evohaler |
| Cod ATC | R03AK06 |
| Forme disponibile | Praf inhalabil (Diskus) / Spray (Evohaler) |
| Doze | 50/100, 50/250, 50/500 µg; 25/50, 25/125 µg |
| Producător | GlaxoSmithKline (GSK) |
| Statut reglementar | Medicament cu prescripție (Rx) |
| Disponibilitate UE | Vândut în toate țările UE, inclusiv Serbia și Ucraina |
Seretide Diskus și Seretide Evohaler sunt două versiuni ale aceluiași tratament combinație pentru boli respiratorii. Diferența principală constă în dispozitivul de administrare. Diskus este un dispozitiv în formă de disc care eliberează pulbere inhalabilă, în timp ce Evohaler este un spray sub presiune. Medicamentul este disponibil în diferite concentrații de fluticazonă/salmeterol pentru a se adapta nevoilor individuale. Orice achiziție necesită prescripție medicală, iar prețul poate varia în funcție de dozajul ales și de farmacia la care apelezi.
Compuşii activi lucrează în tandem pentru controlul simptomelor respiratorii. Fluticazona (corticosteroid) reduce inflamaţia căilor respiratorii iar salmeterolul (bronhodilatator) relaxează mușchii din jurul bronhiilor. Combinația are o absorbție pulmonară rapidă şi localizată, fără a acționa sistemic în mod semnificativ. Efectul bronhodilatator începe în aproximativ 30 de minute și durează până la 12 ore. Metabolizarea are loc la nivel hepatic prin intermediul enzimelor:
Interacțiunile critice apar cu medicamente ca ketoconazolul sau ritonavirul (inhibitori CYP3A4) și beta-blocantele. Consumul de alcool nu afectează direct farmacocinetica însă amplifică riscul de amețeli sau tremur, mai ales în primele săptămâni de tratament. Studii detaliate confirmă mecanismul dealificat de Agenția Europeană a Medicamentului (EMA).
Seretide este aprobat pentru două afecțiuni cronice majore. Astmul bronșic persistent la pacienții adulţi și copiii peste 4 ani, atunci când tratamentul anterior cu corticosteroid inhalat nu oferă control optim. Boala pulmonară obstrucivă cronică (BPOC) cu agravări frecvente, indiferent de stadiul afecțiunii. La nivel european nu este indicat pentru bronșită cronică simplă, însă în România se observă uneori prescrieri off-label în acest context. Se evită în sarcină categorie de risc C după clasificarea FDA, iar alergia la lactoză constitue o contraindicație categorică pentru formularea de pulbere.
Eficacitatea în astm și BPOC este susținută de studii clinice. Astăzi există valori clare ale reducerii frecvenței crizelor şi îmbunătățirii funcției respiratorii.
| Grup | Dozaj inițial recomandat | Doze zilnice maxime |
|---|---|---|
| Copii 4-11 ani | 1 inhalare Seretide 25/50 sau 50/100 | 2 inhalări pe zi |
| Adolescenți >12 ani și adulți | 1 inhalare Seretide 50/250 | 2 inhalări la 12 ore |
Administrarea necesită respectarea pașilor specifici în funcție de dispozitiv Diskus sau Evohaler pentru dispersarea optimă a particulelor în plămâni. Plivitul ambalajului indică etapa „0” ca marcaj al terminării dozelor. După fiecare utilizare spală-te bine pe gură cu apă pentru prevenirea candidozei orofaringiene. La probleme hepatice dozele se reduc progresiv sub supraveghere medicală. Stocare recomandată sub 25°C în ambalajul original etanș, iar la călătoriile cu avion este obligatoriu transportul în bagaj de mână cu sprijinirea document de prescripție.
Administrarea Seretide este restricționată în cazurile de:
Efectele secundare frecvente includ:
Reacții severe necesită intervenție urgentă:
Pregătire inhalatorului pentru seretide 500 implică tehnici riguroase pentru evitarea reacțiilor. Utilizatorii seretide 100 trebuie să efectueze controale oftalmologice regulate.
Analizând feedback-ul pe platforme precum TPU.ro și forurile specializate, pacienții raportează în special:
Un utilizator din Timișoara menționează:
„Seretide m-a ajutat să controlez atacurile de astm, dar nu uit niciodată să folosesc apă de gură după. Prețul corect la farmacia Catena mă ține loial brandului.”
Solicitări frecvente în forumuri:
| Alternativă | Compoziție | Doze echivalente | Cost lunar (RON) | Observații |
|---|---|---|---|---|
| Symbicort | Budesonid/Formoterol | Similare cu seretide diskus 50/100 | 135-160 | Acționează mai rapid, preferat în episoade acute |
| AirFluSal Forspiro | Fluticazonă/Salmeterol | Identică cu inlocuitor seretide 50/500 | 110-130 | Aparat inhalator diferit, necesită instrucțiuni suplimentare |
| Foster | Beclometason/Formoterol | 250/6 mcg = Seretide 250/25 | 125-150 | Recomandat în alternativă superioră la inlocuitor seretide |
Medicii pulmonologi preferă translarea spre Symbicort în cazuri cu exacerbări frecvente.
Piața Seretide înregistrează:
Sezonalitate marcată creșteri de 20% cerere iarna, cu stocuri limitate în decembrie-ianuarie. Pandemia Covid-19 a accelerat migrarea spre seretide 50/250 pret online. Actuala dispariție de pe piață a genericulor forțează consumatorii spre brandul inițial.
Studiile clinice recente evidențiază eficiența Seretide în gestionarea simptomelor respiratorii persistente post-COVID. Pacienții cu tuse cronică sau disfuncție pulmonară postinfecțioasă arată ameliorare semnificativă după administrarea regulată a combinației de fluticasonă/salmeterol. Experimentele extind utilizarea la afecțiuni precum fibroza pulmonară idiopatică, încă în faza studilor preliminare. Expirarea brevetelor în UE a permis dezvoltarea genericulor, cum arfi **AirFluSal Forspiro**, a căror bioechivalență este în curs de validare în teste farmacocinetice actuale. Aceste alternative promit accesibilitate sporită pentru gestionarea astmului sever sau EPOC, păstrând eficacitatea compoziției originale.
Administrarea corectă și gestionarea costurilor sunt preocupări frecvente întâlnite în farmacii. Compensarea CAS pentru Seretide 50/500 sau 50/250 depinde de diagnosticul confirmat și documentația medicală. Pentru copii, dozarea se ajustează strict după vârstă și gravitate, iar depozitarea necesită temperaturi sub 30°C fără expunere la umezeală.
| Întrebare Clinică | Răspuns Concis |
|---|---|
| Este sigur în timpul sarcinii? | Doar cu monitorizare medicală riguroasă |
| Cum gestionez o doză uitată? | Administrați imediat dacă timpul permis; altori săriți doza |
| Interacționează cu suplimente? | Evitați efedrina sau stimulenți vegetali |
Tehnica corectă de inhalare determină 70% din eficacitae tratamentului. Pentru Diskus: deschideți dispozitivul, rotiți manșeta, trageți aer în forță după expirare totală. La spray (Evohaler): agită înainte de folosire, sincronizează apăsarea cu inspirația. Evitarea alcoolului e obligatorie – amplifică riscul de aritmii cardiace.
Semne de supradoză includ tremurături accentuate, tahicardie sau agitație și necesită interventie medicală imediată. Referirea constantă la prospect rămâne crucială pentru actualizările de posibile interacțiuni și variații de administrare.
